أعراض سرعة القذف

 سرعة القذف يتكون في إدخال، والثابتة أو عرضية، القذف نتيجة التحفيز الجنسي حتى الحد الأدنى قبل ( "انتي portam")، أثناء أو بعد فترة وجيزة من الاختراق وقبل عندما يكون الموضوع يود.

يحدث القذف المبكر بشكل عام بين 60 ثانية ودقيقتين ولكن يمكن أن يختلف من شخص لآخر.

يعاني الرجال المصابون بهذا الاضطراب من الجماع الجنسي السريع وغير المرضي ، مما يضر بنوعية الحياة . غالبًا ما يتجلى الضعف في العلاقة الزوجية (مغاير أو مثلي الجنس) التي تولد صراعات وسوء تفاهم واستياء يعزز ويؤدي إلى تفاقم الأعراض نفسها.

للحديث عن سرعة القذف ، يجب أن تسبب الحالة الشاذة انزعاجًا كبيرًا أو صعوبات في التعامل مع الآخرين ويجب ألا تكون ناجمة حصريًا عن التأثيرات المباشرة لمادة ما.

عادة ، يمكن لمعظم الذكور الذين يعانون من سرعة القذف تأخير النشوة الجنسية أثناء ممارسة العادة السرية لفترة أطول بكثير من وقت الجماع.

معايير التشخيص والحرجية

لا يوجد معيار دقيق ، ولا أعراض دقيقة ، لتحديد متى يمكننا التحدث عن سرعة القذف الحقيقية ، لأنه لا يوجد وقت مسبق يجب أن "يستمر" فيه الرجل.

يأخذ بعض الباحثين كنقطة مرجعية ، من أجل التحدث عن سرعة القذف ، حقيقة أن الرجل غير قادر على كبح جماح نفسه بطريقة تجعل المرأة راضية في 50٪ على الأقل من الحالات.

ومع ذلك ، حتى هذا المعيار مشكوك فيه للغاية ، لأنه من الضروري تقييم قدرات النشوة الجنسية للمرأة.

على أي حال ، يمكن القول أن القذف المبكر هو بالتأكيد شخص يعاني من القذف بعد حفنة من الضغطات الجنسية (5-10) أو حتى قبل إدخال القضيب إلى المهبل.

عواقب سرعة القذف

يشكو الأشخاص الذين يعانون من سرعة القذف من عدم السيطرة على نفسه والخوف من عدم القدرة على تأخيره.

يمكن أن يؤدي هذا الخلل الوظيفي إلى تدني احترام الذات ، وانخفاض الكفاءة الذاتية ، ومشاعر عدم الكفاءة ، والإحباط ، ونقص الحزم ، وانخفاض الرغبة ، والمتعة الجنسية / الرضا عن التداعيات في العلاقات.

يعاني الشريك أيضًا من الانزعاج الذي يؤدي دون علمه إلى تفاقم الاضطراب ويعاني نفسه. غالبًا ما يقرأ الشريك سرعة القذف على أنه نقص في الاحترام والاهتمام أو علامة على الأنانية.

تطور ومسار الخلل

L ' سرعة القذف ويلاحظ أكثر في الشباب وموجود عموما منذ أول تجاربهم الجنسية (مدى الحياة). ومع ذلك ، يفقد بعض الرجال القدرة على تأخير النشوة بعد فترة من الأداء المناسب.

يتعلم معظم الشباب الذكور تأخير النشوة مع الخبرة الجنسية ومع تقدم العمر ، لكن البعض يستمر في القذف قبل الأوان وقد يطلبون المساعدة في اضطرابهم.

يتمكن بعض الذكور من تأخير القذف في إطار علاقة مستقرة ، ولكنهم يعيدون تجربة أعراض سرعة القذف عندما يكون لديهم شريك جديد.

عندما تبدأ أعراض القذف المبكر بعد فترة من الأداء الجنسي المناسب ، فغالبًا ما يكون السياق هو انخفاض وتيرة النشاط الجنسي. أو القلق الشديد من الأداء مع شريك جديد أو فقدان السيطرة على القذف المرتبط بصعوبة تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.

قد يصاب بعض الذكور الذين يتوقفون عن تناول الكحول بانتظام بسرعة القذف ، حيث يعتمدون على الكحول لتأخير النشوة الجنسية.

أسباب سرعة القذف

أسباب سرعة القذف هي متعددة العوامل: العضوية و النفسية . ومع ذلك ، في الغالبية العظمى من الحالات ، فهي نفسية.

أسباب نفسية

الجانب النفسي أمر بالغ الأهمية. القلق الاجتماعي ، وقلق الأداء ، والاكتئاب ، ومشاكل العلاقة ، وعدم الرضا عن صورة الجسد ، والإدمان على العادة السرية ، والتجارب الجنسية السلبية كلها عوامل تساهم غالبًا في حدوث هذا الاضطراب.

أسباب عضوية

هناك حالات نادرة من سرعة القذف ، عابرة بشكل عام ، مرتبطة بأسباب عضوية.

وتشمل هذه: التشوهات التشريحية في اللجام (القصير) ، فرط الحساسية في الحشفة ، الحالات الالتهابية ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويصلة ، التهاب البروستات ، التصلب المتعدد ، أورام نخاع العظم ، الإجهاد أو مشاكل هرمونية (فرط نشاط الغدة الدرقية ، انخفاض البرولاكتين ، ارتفاع مستويات اللبتين).

ومع ذلك ، فإن هذه الحالات يمكن ملاحظتها بشكل عام ، لأنها تنطوي على أعراض أخرى بالإضافة إلى سرعة القذف .

عوامل الخطر

يمكن أن يتسبب تناول المواد في حدوث الاضطراب: فالمخدرات والكحول والمخدرات يمكن أن تحفز سرعة القذف. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يكون انسحاب الدواء مسؤولاً عن سرعة القذف المكتسبة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي التوقف عن تناول الكحول بانتظام إلى سرعة القذف بعد عدم القدرة على تأخير النشوة في حالة عدم وجود تأثيرات الدواء.

كثير من الأشخاص الذين يعانون من سرعة القذف يستخدمون الكحول كمطهر ، أو كمزيل للقلق ، لكن القيام بذلك على المدى الطويل يؤدي إلى تفاقم المشكلة مع الآثار الضارة على التحكم في القذف.

يمكن أن يرتبط القذف المبكر أيضًا بمشاكل الانتصاب ( ضعف الانتصاب ) وهذا يمكن أن يعقد التشخيص التفريقي.

أخيرًا ، قد يكون أي خلل جنسي للإناث في الشريك ( قلة النشوة الجنسية ، وقلة النشاط الجنسي ، والنفور الجنسي ، واضطرابات الإثارة الجنسية ، واضطرابات الألم الجنسي ، مثل التشنج المهبلي أو عسر الجماع ) مرتبطًا بسرعة القذف المكتسبة .

الأساطير الكاذبة: علاجات "افعلها بنفسك"

غالبًا ما يفشل الأشخاص الذين يعانون من سرعة القذف في التحدث بدافع الخوف والعار. لذلك يلجأ إلى استراتيجيات "افعلها بنفسك" التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض دون حل المشكلة.

بعض هؤلاء هم:
ممارسة العادة السرية أثناء الجماع من أجل تحسين الأداء
الجماع المتكرر بهدف تحسين التحكم في القذف بمرور الوقت
استخدام البخاخات والكريمات (التخدير) بدون وصفة طبية
التسبب في الألم لتحويل الانتباه وتأخير القذف
استخدام الأفكار المشتتة لتأخير النشوة الجنسية

كل هذه الاستراتيجيات مختلة الحفاظ على وقود المشكلة عن طريق المساهمة في تفاقم الإحباط، وعدم كفاية وضعف السيطرة على عملية القذف، التوتر و القلق .

سرعة القذف الذاتية (أو الكاذبة)

القذف المبكر هو اختلال وظيفي جنسي لا يجب الخلط بينه وبين سرعة القذف الذاتية أو الكاذبة.

لقد أثر عالم الإباحية اليوم على الشباب من خلال دفعهم إلى معتقدات خاطئة عن الأداء الجنسي. جنسية مشوهة تؤدي إلى حكم سلبي على الذات من حيث الحجم والمدة.

القذف المبكر الكاذب له سرعة القذف الطبيعية تمامًا ولكن إدراكه للكمون الناتج عن القذف يتم تغييره إلى درجة القلق وتطور أعراض عاطفية مماثلة للقذف المبكر الحقيقي.

و عاطفية استغاثة وبالتالي ينتهي تؤثر على الأداء (ضعف السيطرة على القذف)، جنسية رغبة ونوعية العلاقة.

علاج سرعة القذف

بمجرد استبعاد الأسباب البيولوجية ، يركز علاج سرعة القذف على الجوانب النفسية ، من خلال شكلين رئيسيين من التدخل: العلاج السلوكي والعلاج النفسي.

لا توجد حاليًا أشكال أخرى من العلاج الفعال والمثبت علميًا.

العلاج السلوكي

و العلاج السلوكي هو أكثر علاج فعال لهذه المشكلة. يركز على الجوانب النفسية ويهدف إلى زيادة الكمون القذف والشعور بضبط النفس.

يتضمن الأخير عمومًا مشاركة كل من الزوجين ويتضمن سلسلة من الوصفات والتدريبات التي يجب إجراؤها مع الشريك.

إنها استراتيجية علاجية تركز على مشكلة سرعة القذف ، والتي يتم تناولها من خلال تقنيات محددة. على سبيل المثال ، " التوقف والبدء " (الانقطاع المتكرر للجماع بالقرب من النشوة الجنسية) و " الضغط " (منع القذف عن طريق الضغط على الأصابع بين الحشفة وبداية جذع القضيب).

إذا لزم الأمر ، سيتم الاهتمام أيضًا بتحليل الجوانب النفسية الأعمق (الشخصية والعلاقات والمعتقدات الجنسية وتاريخ الحياة والسياق الاجتماعي والثقافي للانتماء).

العلاج الدوائي

غالبًا ما يصاحب العلاج الدوائي العلاج النفسي ويعتمد على فئتين من الأدوية التي تحفز تأثير تأخير القذف .

هناك عدد قليل جدًا من الأدوية المعتمدة لعلاج سرعة القذف. المشكلة هي أن الفعالية تقتصر على الساعات التي تلي تناول الجهاز اللوحي.

من بين الأدوية المعتمدة حاصرات ألفا الأدرينالية ومضادات الاكتئاب التي تحتوي على هرمون السيروتونين (بما في ذلك دابوكستين).

في الواقع ، الأدوية المعنية ليست محددة لعلاج سرعة القذف ، ولكن يتم استغلال الآثار الجانبية لها لإزالة حساسية المنطقة التناسلية وتأجيل النشوة الجنسية.

في الممارسة السريرية ، مع ذلك ، فقد تم تجربة أنه لعلاج سرعة القذف ، من المفيد دائمًا ربط مسار العلاج السلوكي بالعلاج الدوائي ، والذي يتضمن التخفيض التدريجي للدواء وتعليقه ، بمجرد أن يكتسب المريض إحساسًا أكبر بضبط النفس. .

العلاج الدوائي وحده لا يكفي لحل المشكلة ، بل يجب أن يكون مصحوبًا بعلاج نفسي مناسب ( علاج سلوكي ).